Пцр уреаплазма что это такое

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Большая часть людей планеты имеют статус носителя инфекций, о которых даже не знают. Уреаплазмоз — одна из таких, передающаяся как бытовым, так и половым путем. Для ее обнаружения потребуется сдать анализ крови на уреаплазму, либо другой биологический материал. Обследование не нужно считать постыдным занятием, так как от этого зависит здоровье.

Анализ крови на уреаплазму

Что такое уреаплазма

Уреаплазма является одноклеточным микроорганизмом, паразитирующем в теле человека. Официально признана бактерией, которая обладает свойствами вируса. Однако она не имеет собственного ДНК. Среди большого количества разновидностей уреаплазмы различают несколько особо опасных.

Местом обитания бактерии считается мочеполовая система, ткани легких, у людей не жалующихся на здоровье. Статистика гласит, что женщины чаще становятся носителями заболевания, нежели мужчины. При этом вред их организму наносится в случаях снижения иммунных функций, сексуальных связях без предохранения.

загрузка...

Уреаплазма

К факторам, провоцирующим размножение уреаплазмы у женщин, считаются заболевания репродуктивной системы (воспаление шейки матки, маточных труб и др.). У мужчин  увеличение количества бактерии фиксируется на фоне простатита, воспалительного процесса уретры, нарушениях сперматогенеза и прочих. Однако наличие хламидиоза и гонореи больше других влияет на появление уреаплазмоза.

Заболевание передается от матери к плоду во время вынашивания и прохода по родовым путям.

Протекать болезнь может бессимптомно, но при их появлении фиксируются жалобы, схожие с признаками заболеваний, передающихся половым путем. К ним относят: неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, детородных органах, выделения с запахом (может отсутствовать). В таком случае врачом назначаются анализы на уреаплазмоз, ПЦР, ИФА, бактериологический посев.

Разновидности анализов на уреаплазму

Их отличие состоит в способе исследования биоматериала, времени проведения, точности. Забор материала проходить также по-разному, и каждый из них требует выполнения определенных правил перед проверкой. Иммунофлюоресцентный анализ представляет собой забор крови из вены. Врачом выдается направление, по которому в утреннее время необходимо прийти в лабораторию. Перед исследованием за 7 дней прекращают прием антибиотиков. Завтрак тоже придется пропустить.

загрузка...

При этом в крови пациента выявляют антитела к возбудителям заболевания. Медики их именуют иммуноглобулинами. Расшифровка ИФА состоит в обнаружение двух видов: иммуноглобулина М (img), вырабатывающемся в человеческом организме спустя 2-3 недели после атаки микроорганизма, и иммуноглобулина G (igg), сохраняющемся в биоматериале на протяжении нескольких лет.

Расшифровка анализов на уреаплазму у женщин учитывает совокупность показателей, но пристальное внимание необходимо обратить на цифры. Конечно каждая лаборатория имеет свою шкалу определения, но ориентиром является количество антител. Принципиальной разницы нет и при диагностике на уреаплазму у мужчин. Однако, данный метод исследования крови не является поводом ставить диагноз и в дальнейшем потребуется сдать дополнительные анализы.

Бактериологический посев

Его еще называют культуральным методом исследования. Он имеет достаточную эффективность показаний по сравнению с забором крови, и у женщин  биоматериал собирают из влагалища, маточного и мочеиспускательного канала. У мужчин анализ берут из уретры. Реже используют мочу или секрет железы.

Бактериологический посев

Собранные материалы помещаются в определенную среду. И если уреаплазма присутствует, то можно наблюдать за количественным ростом бактерии. А также, бак посев необходим, потому что с его помощью определяют чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам.

Анализ проводят за несколько дней до месячных, либо в постменструальном периоде. Когда назначенный день обследования совпал с началом цикла, поход к врачу придется перенести на более позднее время. Подготовка предполагает:

  • Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до соскоба;
  • Прекращение подмываний интимными средствами гигиены, спринцеваний, применения местных противозачаточных (кремов, свечей, таблеток);
  • За 7 дней до дня анализа следует отказаться от препаратов местного действия, если они не согласованы с лечащим специалистом;
  • Купание перенести на вечернее время, а в утренние часы оно запрещено. Мытье проходить должно без применения средств гигиены;
  • Последний поход в туалет должен состояться за 3 часа до мазка (в основном правило касается сильного пола).

ПЦР или полимеразно-цепная реакция

Такой способ обследование показывает 98% эффективности. Во время изучения материала удается выявить даже единичные бактерии возбудителя, а вот анализ крови вовсе их не выявляет. А также он является самым быстрым среди всех. Его продолжительность составляет 5 часов.

Он выявляет ДНК уреаплазмы, но при этом у данного метода есть минусы. Среди них: отсутствие сведений про активность инфекции, ложноположительный результат в случае грязной пробы и наоборот — ложноотрицательный — при прохождении антибиотикотерапии пациентом за месяц перед анализом. Место забора материала – цервикальный канал шейки матки. Среди ограничений, которые описаны выше, присутствует и невозможность проводить мазок сразу после кольпоскопического исследования на новообразования на шейке матки.

Расшифровка анализа

После получения результатов доктором оцениваются показатели, и даже при наличии бактерии в маленьких значениях, лечение может быть не нужно. Самостоятельная постановка диагноза не целесообразна.

Расшифровка анализа

Анализ крови ИФА в каждой лаборатории имеет свои значения. Качественный — когда в графе результатов ставят значения положительный, либо отрицательный; количественный -подразумевает точное числовое обозначение, а полуколичественный – приблизительные цифры, либо титры.

Под титром имеется в виду разведение крови максимальным количеством жидкости и фиксация тест-системой антител.

ПЦР исследование разобрать легче, так как в норме значение не должно быть больше 104 КОЕ на 1 мл. Когда значение превышено, то ставят диагноз уреаплазмоз. Стоит помнить о том, что разные лаборатории используют свою шкалу значений, поэтому в основном внимание должно привлекать цифровое значение, а не словесное.

Показания для сдачи анализов

При плановом посещении врача и сдаче мазка может быть выявлена патологическая флора. Это может дать толчок к дальнейшим проверкам. Но и при жалобах, которые схожи с симптомами заболеваний передающихся половым путем, также придется пройти дополнительные обследования.

Невозможность забеременеть неизвестной этиологии

А также наличие следующих заболеваний:

  • Невозможность забеременеть неизвестной этиологии;
  • Не вынашиваемость плода и частые выкидыши;
  • Боли в районе малого таза;
  • Хронический кольпит с эрозией;
  • Беременность, протекающая с осложнениями;
  • Контакт с партнером, имеющим заболевание;

К причинам пройти обследование относят и частую смену сексуальных партнеров.

Проходить обследования крови и сдавать мазки рекомендуется не реже, чем один раз в год. Анализ на уреаплазму помогает специалисту выявить патологии, связанные с мочеполовой системой пациента, причины воспалительных процессов и нарушения микрофлоры половых органов. Переносчиками бактерии чаще являются женщины, но определить ее наличие по осадку мочи получается у мужчин. Последние могут и не догадываться о таком заболевании, так как оно протекает практически бессимптомно.

К признакам можно отнести:

  • Неприятные или болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • Выделения, имеющие патологический характер;
  • Общую вялость, апатию.

При планировании беременности доктором назначаются обследования крови или слизи на уреаплазмоз для предотвращения проблем с вынашиваемостью. Его необходимо проходить обоим членам семьи. Бесплодие может стать причиной наличия уреаплазмы в организме как у слабого, так и у сильного пола.

Таким образом выяснилось, что для выявления болезни придется сдать  мазок или венозную кровь. Уреаплазма – это только одна инфекция из многих, на которые необходимо сдавать анализ регулярно. Особенно это относиться к людям, имеющим в анамнезе перенесенные заболевания органов малого таза, пониженный иммунитет, часто сменяющихся сексуальных партнеров.

Уретрит у женщин относится к заболеваниям, которые распространены значительно больше, чем зарегистрировано случаев. Причины связаны со слабо выраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала и редким изолированным течением заболевания. Гораздо чаще болезнь наблюдается одновременно с циститом, пиелонефритом — «под прикрытием» других поражений мочевыделительной и половой системы.

Эта особенность ухудшает прогноз излечения, потому что такое течение уретрита и является первопричиной восходящего инфицирования. А попытки лечить его самостоятельно без врачебной помощи и обследования только утяжеляют форму воспаления, способствуют хронизации.

Четкая связь уретрита у женщин с болезнью или носительством половой инфекции партнером мужчиной определяет требование совместного лечения. А это не всегда расценивается правильно.

Анатомия и физиология женской уретры

Уретра, или мочеиспускательный канал, является конечной структурой выведения мочи из мочевого пузыря. Женские особенности строения заключаются в:

  • короткой протяженности (3–5 см) по сравнению с мужчинами (до 18 см);
  • широком диаметре при растяжении (до 10–15 мм);
  • наличии трех суженных участков (внутренний у выхода из мочевого пузыря и 2 в области наружного сфинктера);
  • одном расширении ближе к пузырю;
  • наличии секретирующих желез Скена, являющихся аналогом предстательной железы мужчин, которые у каждой десятой женщины при половом возбуждении выделяют жидкость, похожую на простатическую.

Уретра идет спереди от влагалища сквозь мышцы тазового дна. При этом у выхода ее собственный мышечный корсет ослаблен.

В процессе выведения мочи участвуют рефлекторные расслабления и замыкания канала, сокращение стенок мочевого пузыря, внутрипузырное давление.

Функции уретры у женщин:

  • эвакуация накопленного объема мочи из пузыря;
  • обеспечение поддержки тонуса мышц для создания резервуара объемом до 15 мл;
  • одна из эрогенных зон.

Относиться к уретре, как простой трубке, невозможно. Уретрит у женщин ломает систему рефлекторного функционирования, что в дальнейшем сказывается и на половой близости.

Причины уретрита у женщин

Все виды уретрита делят на 2 большие группы:

  • неинфекционный;
  • вызванный инфекционными возбудителями.

Неинфекционный характер воспаления наблюдается при:

  • механическом повреждении слизистой уретры исходящими камнями при мочекаменной болезни;
  • травмировании во время проведения осмотра пузыря цистоскопом, процедуры выведения мочи катетером, умышленными действиями;
  • аллергических реакциях;
  • злокачественных новообразованиях;
  • болезнях половых органов;
  • венозном застое в малом тазу.

Воспаление может стать последствием дефлорации, лучевой терапии.

Инфекционные возбудители играют ведущую роль в воспалении уретры. Если симптомы и лечение определяются патогенной флорой, то уретрит относится к специфическим. В эту группу входят воспаления, передающиеся половым путем:

  • гонококками (гонорейный);
  • трихомонадами;
  • хламидиями;
  • микоплазмами;
  • вирусами герпеса (герпетический уретрит) и остроконечных кондилом.

Одна из практических классификаций делит все уретриты у женщин и мужчин по лечебному профилю врача, к какому необходимо обращаться для лечения, на:

  • гонорейные — занимаются венерологи в кожно-венерологическом диспансере;
  • негонорейные (негонококковые) — следует идти на прием в поликлинику к своему участковому терапевту.

Неспецифическим считается воспаление с классическими признаками. Его причиной чаще бывают:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • протей;
  • грибки рода Кандида.

Перечисленная флора относится к условно патогенной, поскольку постоянно присутствует в организме. При сочетании с дополнительными факторами становится причиной воспаления. Некоторые авторы относят грибковый уретрит в группу специфических болезней.

Какие факторы способствуют заболеванию?

Кроме воздействия конкретного возбудителя, на возникновение воспаления в уретре влияют следующие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • травмирование половых органов, нарушение иннервации при оперативном вмешательстве на матке и влагалище;
  • снижение иммунитета после перенесенного стресса, тяжелого заболевания;
  • подрыв защитной функции организма неполноценным питанием, ограничительными диетами;
  • последствие алкоголизма;
  • гипо- и авитаминозы;
  • наличие хронических заболеваний воспалительного характера (тонзиллит, туберкулез, гайморит, кариес, холецистит, аднексит);
  • болезни мочевыделительной системы;
  • беременность и климактерический период;
  • игнорирование правил личной гигиены.

Как происходит заражение?

Возбудитель инфекции может попасть в уретру тремя путями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • контактным — по нисходящему направлению с мочой из очага инфекции в почке, мочевом пузыре;
  • половым — при незащищенном сексе с больным человеком;
  • гематогенным — распространяется по кровотоку и с передвижением лимфы из собственных хронических очагов воспаления.

В зависимости от характера распространения инфекции уретриты различают:

  • первичные — возникают при непосредственном проникновении инфекционного агента в мочеиспускательный канал (из мочевого пузыря, при половом контакте);
  • вторичные — микробы поступают гематогенным путем из тазовых органов, кишечника, другого хронического очага.

Симптомы уретрита

Признаки уретрита женщин рассмотрим на примере течения бактериального воспаления.

Подробнее прочитать о специфической симптоматике уретрита в зависимости от природы возбудителя можно в этой статье.

По клиническому течению выделяют формы заболевания:

  • острую;
  • хроническую.

Острая форма возникает спустя инкубационный срок после попадания микроорганизмов (полового контакта, проведения катетеризации мочевого пузыря).

Женщина чувствует:

  • внезапную боль и резь при мочеиспускании;
  • зуд, жжение в области выхода уретры;
  • выделения носят слизисто-гнойный или гнойный характер;
  • неприятный запах.

В случае аллергического уретрита у женщины одновременно имеются:

  • заложенность носа;
  • сыпь на коже;
  • слезотечение;
  • одышка.

Осмотр уролога определяет небольшой отек слизистой, покраснение окружающих тканей наружного мочеиспускательного канала.

Особенности хронического уретрита:

  • симптомы непостоянны;
  • зуд и жжение незначительны;
  • как правило, присоединяется хронический цистит с частыми болезненными позывами;
  • возможно появление недержания мочи.

Диагностика

Исследование мочи проводят по методике трехстаканной пробы. Забор осуществляется при первом утреннем мочеиспускании последовательно в три банки (требуется, чтобы женщина не мочилась в течение четырех часов). При этом учитывается, что признаки уретрита выявляются в первой порции. Обычно получают результат:

  • в первой порции — моча мутная, очень много лейкоцитов (из-за воспаления в мочеиспускательном канале);
  • во второй — их меньше;
  • в третьей — совершенно нет.

Отделяемое из уретры исследуют методом посева на бактериальные среды, одновременно определяется чувствительность флоры к антибиотикам.

В сложных случаях применяется методика ПЦР (полимеразной цепной реакции). Она позволяет выявить возбудитель по его ДНК даже в латентную стадию болезни. Материал берут со стенки мочеиспускательного канала одноразовым зондом, процедура сложна из-за короткого размера уретры у женщин. Метод особенно важен в определении герпетического и хламидийного уретритов.

Уретроскопия — проводится под местным обезболиванием. Часто женщине предварительно назначают недельный курс антибиотиков, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить сопутствующий цистит, болезни органов малого таза.

Микционная цистоуретрография — способ диагностики, относящийся к рентгеноконтрастным, при котором в мочевой пузырь поступает контрастирующее вещество, позволяющее произвести серию снимков и выявить нарушенную проходимость, опухоли, тени конкрементов, спайки.

Женщинам обязательно следует пройти осмотр у гинеколога для исключения воспалительных заболеваний половых органов, шейки матки как причины уретрита.

Лечение

Лечение уретрита у женщин не требует госпитализации в стационар. Заболевание не считается тяжелым, обычно лечится амбулаторно. Для этого сначала необходимо пройти назначенное врачом обследование, чтобы узнать причину, тип возбудителя, подобрать наиболее эффективные противовоспалительные средства.

Узнать об особенностях терапии разных форм уретритов можно в этой статье.

Если заражение вызвано половой инфекцией, то рекомендуется лечить и партнера мужчину.

На период лечения больной потребуется ограничительный режим:

  • следует прекратить половую жизнь;
  • резко снизить физические нагрузки;
  • держать ноги в тепле и избегать малейшего переохлаждения;
  • в питании придется отказаться от соленых, маринованных, копченых блюд и продуктов, алкоголя в любом виде;
  • значительно увеличить объем выпиваемой жидкости (до 2 л), если нет противопоказаний из-за других заболеваний;
  • включить в ежедневный рацион молочные блюда, каши, фрукты и овощи.

В схему лечения включают препараты с различным противовоспалительным действием, применяют форму инъекций, таблеток, вагинальных свечей, местное воздействие ванночек.

Курс антибиотиков составляет от пяти до десяти дней. Наиболее часто используются:

  • группа фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Леофлоксацин, Офлоксацин, Гатифлоксацин);
  • антибиотики-макролиды (Рокситромицин, Азитромицин, Кларитромицин);
  • пенициллины полусинтетического ряда (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).

Значительно реже используют внутримышечные инъекции препаратов из группы цефалоспоринов (Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефуроксим). Такие показания возникают, если у женщины имеется сопутствующее заболевание желудка или кишечника, при подозрении на восходящую инфекцию и угрозу пиелонефрита.

Характер лечения зависит от типа возбудителя:

  • при заболевании, вызванном грибами, назначаются противогрибковые средства (Тербинафин, Флюконазол);
  • если возбудитель относится к микоплазмам — группу имидазола (Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол).

При выраженных аллергических проявлениях, зуде рекомендуются Лоратадин, Димедрол, Супрастин.

Для усиления воздействия назначаются эти же препараты в вагинальных свечах. Всасываясь в сосуды малого таза, состав свечей оказывает противовоспалительное действие на соседние органы.

Для местного орошения в домашних условиях рекомендуются: сидячие теплые ванночки с раствором марганцовки или отварами трав.

Используются такие физиотерапевтические методики, как:

  • влагалищный электрофорез с Фурадонином, активный электрод также помещают в область лобковой кости;
  • диадинамические токи в пояснично-крестцовой зоне.

С целью поддержки иммунитета женщине назначают поливитамины, настойку женьшеня, заманихи, алоэ (растительные иммуномодуляторы). При вторичном уретрите важен результат лечения основного заболевания.

Какие народные рецепты можно применять при уретрите?

Уретрит обязательно лечат медикаментами. Заменить их на народные средства невозможно. Однако противовоспалительные свойства многих растений вполне могут помочь лекарственным препаратам. Для этого выбираются травы и плоды, обладающие еще мочегонными, противомикробными и спазмолитическими качествами.

Рекомендовано принимать внутрь с пищей и питьем:

  • соки из ягод брусники, клюквы, моркови (речь идет только о свежих соках без консервантов и сахара);
  • зелень сельдерея, петрушки, свеклу;
  • из ягод и листьев черной смородины готовят отвар (на 3 столовых ложки сухой смеси пол-литра кипятка), его настаивают 30 минут, пить нужно 2–3 раза в день;
  • из листьев и стеблей петрушки готовят смесь на молоке (томить в духовке 1 час);
  • отвар из липового цвета известен своим способностью снимать жжение и боли при мочеиспускании;
  • цветы васильков засушивают и применяют как чай.

Состав растительных компонентов можно менять, соединять в сборы разные травы. Хранить их нужно отдельно. Примеры сборов:

№1

  • листья мяты,
  • корни аира,
  • листья и стебли крапивы.

№2

  • цветки бузины,
  • ягоды можжевельника,
  • хвощ полевой.

Для настаивания берут по равному количеству, заваривают на ночь в термосе, пьют в течение следующего дня.

№3

  • зверобой,
  • шалфей,
  • хвощ,
  • корни пырея,
  • плоды тмина.

№4

  • спорыш,
  • пастушья сумка,
  • цветки пижмы.

№5

  • трава вереска,
  • фенхель,
  • пустырник,
  • цветы бессмертника,
  • почки черного тополя.

При острой форме уретрита и во время обострения болезни рекомендовано применять растительные отвары не дольше месяца. Затем устраивают перерыв на 1,5–2 месяца и повторяют курс. В хронических случаях лечение народными средствами проводится годами.

Как женщине предупредить уретрит?

Для профилактики уретрита женщина должна исключить возможные пути поступления инфекции. Для этого:

  • следует разборчивее относиться к половым партнерам, исключить незащищенный секс и случайные контакты;
  • не пренебрегать личной гигиеной, регулярные подмывания с применением слабых дезинфицирующих средств;
  • не пользоваться для гигиены спиртовыми растворами, мылом, приводящими к выраженному раздражению уретры;
  • исключить из пищи продукты, раздражающие мочевыделительные органы (острые пряности, соленья, консервы, копчености);
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения, не носить брюки, резко сдавливающие живот (вызывают застой в малом тазу);
  • контролировать состояние зубов, своевременно лечить ангины и другие острые бактериальные инфекции.

Хотя уретрит не является смертельным заболеванием, он приводит к серьезным срывам здоровья женщины. Постоянные боли и зуд способствуют раздражительности, вызывают бессонницу, снижают трудоспособность. Предупредить болезнь значительно легче, чем лечить запущенную форму. Со всеми описанными проявлениями женщина обязательно должна безотлагательно обратиться к терапевту или гинекологу. Не стоит заниматься самолечением и превращать заболевание в хроническое воспаление.

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

у мужчины берут кровь с вены

Когда надо сдавать анализы

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.

кровь в пробирке и моча в контейнере

План обследования

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Сбор анамнеза при простатите

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Пальпация и массаж простаты

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

техника массажа

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лабораторные анализы

Анализы на инфекции передающиеся половым путем

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

Анализ мочи

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

взятие крови с вены

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ секрета простаты

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, – анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

взятие материала на анализ секрета

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

катетер в мочевом канале мужчины

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

секрет простаты под микроскопом

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Анализ сока уретры

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

пробирки с кровью в руках у лаборанта

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Методы дополнительной диагностики

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Расшифровка результатов

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Добавить комментарий