Лечение рака простаты 4 стадии с метастазами

Рак предстательной железы 4 степени

  1. Характеристика 4 стадии
  2. Симптоматика поздней стадии
  3. Исход заболевания
  4. Лечение
  5. Гормональная терапия
  6. Химиотерапия
  7. Лучевая терапия

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Злокачественные новообразования простаты ежегодно уносят тысячи жизней. Рак (карцинома) предстательной железы 4 степени стоит на втором месте по количеству летальных исходов среди всех видов опухолей. Болезнь распространяется по большей части на мужчин старше 60 лет.

Рак предстательной железы 4 степени – какой прогноз у пациента, и сколько живут при последней стадии? Это первые по важности вопросы, которые нервируют мужчину и его родственников.

Когда наступает 4 стадия рака предстательной железы, злокачественное образование фиксируется уже в костях и соседних органах, изначально здоровых. Диагноз обычно несёт исключительно неблагоприятный прогноз, и очень малому количеству больных удаётся после этого прожить свыше трёх лет. Но иногда пациенты проживают четыре или пять лет, в зависимости от того, какие факторы имеют место в жизни, и как действует терапия на прогресс болезни.

Характеристика 4 стадии

4 стадия рака простаты классифицируется по трём подстадиям:

загрузка...
  • Т4 – опухоль пересекла границы простаты и уже проникает в близлежащие органы и ткани.
  • Т4А – опухоль пролегла через прямую кишку и мочевой пузырь.
  • Т4Б – опухоль уже распространилась в кости, область таза и задний проход.

Злокачественная опухоль простаты способна образовать метастазы в считаные дни. Это будет единственный признак протекающего заболевания. Раковые клетки проникают в кровь, поражают лимфоузлы следующих видов: запирательные, подвздошные и подчревные. Появляются отёки ног и половых органов. Если при раке предстательной железы начинают болеть кости, зачастую это предвестник распространившейся в них гематогенным путём опухоли. В большинстве случаев поражаются кости следующих видов:

  • тазовые;
  • черепные;
  • рёберные;
  • позвоночные;
  • бедренные.

Из органов первым делом поражаются надпочечники, лёгкие и печень.

Симптоматика поздней стадии

Многие клинические проявления рака простаты 4 степени похожи на клиническую картину аденомы простаты (доброкачественной опухоли предстательной железы), и не позволяют доктору поставить точный диагноз без углублённого обследования пациента. Четвертая стадия имеет следующие симптомы, по которым нельзя точно судить о наличии прогрессирующей опухоли:

  • проблемы с оттоком мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкие, неожиданные позывы по малой нужде;
  • дискомфорт во время и после мочеиспускания.

Однако рак простаты 4 степени обладает и существенными отличиями, которые в совокупности могут точно указывать на наличие данного заболевания у пациента. Метастазы выбирают себе очаги в печени, лёгких и костях. Именно поэтому на последней стадии заболевания привычный образ жизни мужчины меняется в худшую сторону. Появляются неудобства и своеобразные боли, которые нарушают нормальный сон пациента. Среди симптомов:

  • гематурия (кровь в моче);
  • острые боли в промежности, в костях;
  • видимые изменения в походке (метастазы проникли в бедренную кость);
  • нарушенный обмен веществ;
  • нарушенное сознание;
  • кахексия (быстрая потеря веса);
  • несращение сломанных костей в очагах поражения;
  • ухудшение иммунитета, подверженность простудам и вирусам;
  • проблемы дефекации (сильные запоры, сгустки слизи и кровь в кале);
  • отёки гениталий, ног;
  • хроническая усталость;
  • тошнота, внезапная рвота, резкое ухудшение аппетита;
  • импотенция, отсутствие влечения;
  • мокрота с кровью, непрекращающийся кашель;
  • проблемы почек;
  • боли внизу живота.

Симптомы рака простаты не вызывают подозрений у мужчин вплоть до четвёртой стадии, поскольку обычно никак не проявляются. В результате больные слишком поздно обращаются в медицинское учреждение. В такой ситуации прогноз не может быть позитивным, и больной может рассчитывать только на незначительное продление жизни. Полностью вылечить рак на 4 стадии, как правило, невозможно.

загрузка...

Исход заболевания

Прежде чем воспринять информацию, как умирают от рака предстательной железы, необходимо осознать, что четвёртый этап заболевания представляет собой уже необратимое изменение организма и его функций. Всё, что происходит с пациентом, – это постепенное угасание, ведущее к уходу из жизни.

Отказ от воды и пищи является предвестником наступления последних дней жизни больного, имеющего рак простаты 4 степени. Насильное кормление вызывает рвоту. Пациент слишком слаб, и для поддержания жизненно важных функций ему уже не нужно много пищи и энергии. Дыхание замедляется, уменьшается глубина вдоха. Если в лёгких присутствуют метастазы, они ещё сильнее угнетают процесс дыхания.

Мужчина вял, апатичен, часто спит. При психических проблемах моральное состояние больного может быть неадекватным, реакции непредсказуемы. Многие люди, чьи родственники умерли от рака простаты, советуют как можно больше времени уделять больным, беседовать, шутить с ними, вспоминать лучшие периоды жизни. Это несколько облегчит моральную тяжесть пациента, отвлечёт его от негативных мыслей.

Как только у больного наступит предагония, прогноз жизни составит 1-2 суток. В этот короткий период мужчина будет особенно бледен, вял, рефлексы будут нарушены, артериальное давление резко снизится до критических цифр. Далее последует агония – состояние, длящееся до 3 часов (иногда больной «сгорает» за несколько минут). В эти мгновения кислород перестаёт ритмично поступать к тканям, начинается полное угнетение дыхания и кровообращения, и в результате – клиническая смерть. В течение 6 минут больного можно реанимировать, но биологическая смерть наступит в любом случае, поскольку организм уже не в состоянии функционировать.

Лечение

Остановить развивающийся рак предстательной железы 4 степени и увеличить продолжительность жизни посредством операции уже не получится. Больные считаются неоперабельными, и им оказывают следующее вспомогательное лечение:

  • гормональное;
  • химическое;
  • лучевое.

Гормональная терапия

Рост опухоли предстательной железы напрямую связан с мужскими половыми гормонами (андрогенами), в частности, с тестостероном. Поэтому лечение рака простаты 4 стадии направлено на подавление уровня половых гормонов мужчины, что способствует «торможению» рака. Но эффект происходит, если опухоль является гормоночувствительной. Подавить андрогены возможно путём следующих действий:

  1. Орхиэктомия – удаление яичек. После операции уровень гормонов снижается моментально.
  2. Эстрогенная терапия – введение в организм мужчины женских гормонов, который противодействуют андрогенам. В настоящее время эстрогенную терапию заменили инновационные методы неоперативного вмешательства.
  3. LHRH-аналоги (LHRH-антагонисты) – вещества, подавляющие выработку в организме мужских гормонов. Действие происходит на уровне гипоталамуса.
  4. Стероидные и нестероидные антиандрогены. Действие идёт не на уровень гормонов в крови, а на рецепторы, которые принимают андрогены.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке 4 стадии назначается, если опухоль является гормононерезистентной. Специальные химические препараты вводятся больным в вену или поступают подкожным методом (через лимфу), а также через ЖКТ. Они отравляют и уничтожают раковые клетки, лишая их возможности размножаться. Происходит регресс.

Рак простаты 4 степени с метастазами, как правило, не может быть вылеченным, возможно только продлить больному жизнь. Химические вещества, как правило, влияют и на здоровые клетки организма, но выбора здесь нет.

Лучевая терапия

На последней стадии рака, лучевая терапия используется как вспомогательный метод комплексной терапии. Воздействие лучами на очаги поражения существенно снимает болевые симптомы у пациента. Аналогично химиотерапии, лучевая терапия тормозит деление аномальных клеток и разрушает их.

В Германии практикуют инновационный метод лечения рака простаты – в вены пациента вводится радиоактивное вещество, впоследствии скапливающееся в костных и мягких тканях. Но такая терапия проводится, когда все остальные виды лечения уже не действуют.

Выбор терапии подбирает врач-онколог, изучив особенности течения болезни и общую картину состояния пациента. Только после полной диагностики организма возможно оптимально составить терапевтическую программу с использованием одного или сразу нескольких видов терапии.

Поскольку лечение на последней стадии рака предстательной железы малоэффективно, многие пациенты в угнетённом состоянии отказываются от любых видов терапии. Метастазы действуют быстро, и шансы на продолжительную жизнь очень малы. Но медицине известны случаи, когда пациенты на последней стадии рака после интенсивной терапии проживали до десяти лет. Их только 20%, но это уже означает, что получить более обнадёживающий прогноз может каждый пациент с 1 шансом из 5.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Операция при раке предстательной железы

    Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

    Симптомы рака простаты

    Гормонотерапия при раке предстательной железы

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Уровень ПСА при раке простаты

    Брахитерапия рака предстательной железы

    Аденокарцинома предстательной железы

    Adblock
    detector

    Онкологический диагноз всегда пугает человека, особенно когда речь идет о последней, то есть 4 стадии рака. Учитывая, что только в последнее время стало уделяться должное внимание раннему выявлению и профилактике онкологии, рак простаты 4 степени, в том числе с метастазами в кости, по-прежнему выявляется часто. Какая продолжительность жизни мужчин и прогноз на 4-й степени болезни, какие симптомы рака простаты, как живут и умирают люди с данным диагнозом, в том числе с выявленными метастазами, будет рассказано ниже.

    Рак простаты

    Клиника

    Рак простаты до определенной стадии (степени) протекает бессимптомно, что связано с внутренним расположением органа. Однако 4 степень онкологии простаты, особенно с метастазированием в кости, сопряжена с развернутой клиникой. Рак простаты последней стадии характеризуется следующим:

    • Общие симптомы, связанные с раковой интоксикацией. На последней стадии опухоль простаты большая по размеру, и продукты распада раковых клеток постоянно отравляют организм, с чем будет связано прогрессирующее похудание, субфебрильная температура тела, астенизация человека.
    • Болевой синдром. Боли локализуются в малом тазу, прямой кишке, усиливаются после дефекации. При метастазировании рака простаты в кости симптомы будут включать боли в тех костях, где располагается процесс.
    • Затруднения с мочеиспусканием до полной задержки мочи. Также встречается недержание.

    Наиболее частой локализацией метастазов в кости при раке простаты 4 степени являются позвоночник и тазовые кости, однако могут обнаруживаться в ребрах, черепе, костях верхних конечностей. Болевой синдром при этом будет отличаться локализацией и степенью выраженности. В некоторых случаях боли могут носить мучительный и нестерпимый характер, нарушая сон и жизнь мужчины.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При метастазировании в кости позвоночника возникает спинная компрессия. У мужчин с 4 степенью процесса она может привести к появлению параплегий (паралича конечностей), выраженных болей, обездвиживанию мужчины. Прогноз при обнаружении метастазов существенно хуже, даже при своевременно начатой химиотерапии и операции, и даже если речь о сравнительно молодых мужчинах (после 40 лет) с 4 степенью.

    Способы терапии

    4 стадия рака сложна в лечении, что связано с возможным метастазированием в различные органы, влияющим на то, сколько ожидается продолжительности жизни людей. Лечение рака простаты последней степени является задачей множества специалистов в зависимости от симптомов и нуждаемости в них человека. Способами терапии являются гормонотерапия, химиотерапия (различные виды), оперативное лечение, а также специфическое лечение рака простаты 4 стадии с метастазами.

    Терапия часто проводится гормонами, которые положительно влияют на продолжительность жизни. Это связано с чувствительностью злокачественных клеток к мужским половым гормонам. Могут назначаться:

    • Химическая кастрация.
    • Операция по хирургической кастрации.

    Методы позволяют замедлить прогрессирование процесса, улучшив прогноз, увеличив то, сколько живут пациенты после назначения лечения, то есть продолжительность жизни. На метастазы гормонотерапия не влияет.

    Рак предстательной железы 4 степени, выявленный в любом возрасте, в том числе после 40-60 лет, могут лечить назначением химиопрепаратов. Химиотерапия, когда диагностирована 4 стадия без выявленных метастазов, не является приоритетной и существенно не влияет на то, сколько живут люди. Назначается химиотерапия в основном при далеко зашедшем процессе с метастазами, в том числе в кости. Химиотерапия подбирается индивидуально и проводится исключительно в стационарных условиях. Это связано с тем, что химиотерапия воздействует не только на клетки рака простаты, но и на весь организм, вызывая нежелательные осложнения.

    Хирургическое лечение на 4 стадии рака простаты, особенно с метастазированием в кости и прочие органы и системы, назначается редко. Операции на 4 стадии рака с метастазами в кости направлены на облегчение страданий человека и не влияют на то, сколько живут мужчины. Врачи при хирургическом вмешательстве могут убирать проблемы с мочеиспусканием, устранив непроходимость мочевыводящих путей и предотвратив возникновение почечной недостаточности. Возникновение почечной недостаточности влияет на продолжительность жизни, ухудшая прогноз.

    Увеличить то, сколько живут люди после постановки диагноза 4-й степени рака простаты, может проведенная лучевая терапия. По данным некоторых современных клиник, выживаемость в течение 5 лет мужчин с указанным диагнозом достигает порядка 80 % при проведении точечного, то есть прицельного облучения. В то время как средняя выживаемость в течение 5 лет при терапии по стандартным схемам бывает около 20 %, особенно когда диагностировано метастазирование, в том числе в кости. Кроме лучевого облучения простаты при метастазах в кости может назначаться наружное лучевое лечение пораженных костей, положительно влияющее на продолжительность жизни.

    Самолечение и применение методов народной медицины при онкологии предстательной железы не приветствуются. По мнению большинства онкологов, подобное приводит к задержке адекватного специализированного лечения рака, негативно влияя на то, сколько живут мужчины с новообразованиями предстательной железы. В случае если человек хочет комбинировать основное лечение с применением способов народной медицины, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Многие травы обладают негативным влиянием на печень и почки, что может не только не увеличить то, сколько живут пациенты, но и привести к нежелательным последствиям терапии.

    Особенности диеты

    Многие задаются вопросом, влияет ли питание на прогноз и то, сколько живет человек с раком 4-й степени. По мнению врачей, диета уж точно не навредит, что подтверждают отзывы людей. Питание должно включать максимально натуральные продукты, содержащие низкое количество канцерогенов и токсических веществ. Организм мужчины ослаблен раковым процессом и в нем преобладают катаболические процессы, поэтому диета должна быть сбалансирована по белкам.

    Если человека мучают поносы, то питание должно включать продукты, закрепляющие стул: рисовую кашу, отвар. Если же, наоборот, беспокоят запоры, то диета включает продукты, расслабляющие кишечник и стимулирующие моторику:

    1. Клетчатку в овощах, фруктах.
    2. Достаточное количество жидкости.
    3. Растительные жиры.

    Питание при почечной патологии предусматривает снижение потребления жидкости и поваренной соли. В случае наличия метастазов в печень и поджелудочную железу питание включает категории продуктов, не вызывающих усиление их работы и не требующих выделения большого количества ферментов для их переработки.

    Длительность жизни и качество

    Сколько именно будет продолжительность жизни человека с 4 стадией рака простаты, сказать сложно. Сколько именно проживет мужчина, будет зависеть от состояния внутренних органов, наличия метастазов, в том числе в кости, своевременности и качества лечения. В среднем при обнаружении метастазов длительность болезни будет составлять 1-3 года.

    При прогрессировании процесса постепенно наступают 2 последовательные стадии, характеризующие финальную часть жизни человека. Если говорить, как умирают пациенты на последней стадии, то состояние включает два этапа:

    • Предагонию. Характеризуется нарушениями в работе нервной системы, угнетением физической активности и психики. Человек бледен, адинамичен, очень слаб. Цифры артериального давления низкие, беспокоит одышка. Если обозначить, сколько может длиться состояние, то четких цифр не указано. Для перехода в конечную стадию характерен такой признак, как полный отказ от питания.
    • Агонию. Финальный этап болезни. Жизненные функции организма разбалансируются, возникает выраженное кислородное голодание тканей, в том числе головного мозга. Агония длится, как правило, не более 3 часов.

    Следует помнить, что средняя продолжительность жизни является значением, показывающим, сколько в среднем живут мужчины с диагнозом рак простаты 4 степени. Но в каждой ситуации есть свои исключения и достоверно предсказать продолжительность жизни и прогноз даже на 4-й степени нельзя.

    Способы лечения рака мочевого пузыря

    1. Лечение на ранней стадии

    2. Лечение второй стадии

    3. Лечение третьей стадии

    4. Лечение народными средствами

    Лечение рака мочевого пузыря, как правило, начинается только после тщательной диагностики, в процессе которой выявляется стадия заболевания.

    Методы лечения делятся на поверхностные (консервативные) и операционные. Если злокачественное образование поражает только верхние ткани органа, то показано консервативное лечение. При распространении метастаз на соседние органы требуется немедленное хирургическое вмешательство с последующим курсом послеоперационной реабилитации.

    1. Лечение на ранней стадии

    На 0-1 стадии производится, в основном, консервативное лечение:

    • ввод вакцины БЦЖ;
    • химиотерапия;
    • трансуретральная резекция.

    Ввод вакцины в мочевой пузырь производится посредством мочеиспускательного канала. При этом иммунная система начинает бороться с проявлением заболевания, уничтожая раковые клетки. Противопоказанием к данному методу является наличие у пациента диагноза «туберкулез».

    рак мочевого пузыря ввод вакцины

    Химиотерапия так же производится местно. Препараты вводятся в мочевой пузырь посредством уретрального канала.

    Трансуретральная резекция подразумевает оперативное вмешательство и удаление опухоли без проведения дополнительных надрезов кожных покровов. В этом случае в качестве «прохода» используется мочевой канал пациента.

    Стадии рака мочевого пузыря
  • Рак мочевого пузыря: причины, симптомы, лечение
  • Выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин и женщин
  • Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы, диагностика, лечение
  • Диагностика рака мочевого пузыря: УЗИ, цистоскопия, биопсия
  • Удаление пораженного органа производится крайне редко и только в том случае, если очагов раковых образований несколько.

    рак мочевого пузыря химеотерапия

    При наличии у пациента 1ой стадии заболевания учитывается возможность рецидива. При возникновении симптомов и постановке повторного диагноза производится цистэктомия. При этом мочеточники выводятся в брюшную полость, а функции мочевого пузыря переводятся на ортотопический артифициальный мочевой пузырь. Так же для этих целей может быть использован небольшой участок непрерывного кишечника.

    2. Лечение второй стадии

    Лечение второй стадии заболевания практически всегда сопровождается процедурой  цистэктомии. На момент постановки диагноза метастазы уже затрагивают соседние органы, что является показанием для их удаления.

    У женщин  — матка, передняя стенка влагалища, маточные трубы, яичники. У мужчин – предстательная железа. При обнаружении раковых клеток также удаляются лимфоузлы. Химиотерапия назначается перед или после операционного вмешательства в зависимости от назначения лечащего врача.

    3. Лечение третьей стадии

    Терапия третьей стадии проводится аналогично второй. При поражении метастазами других органов показано их удаление. Далее назначается химиотерапия.

    К четвертой стадии требуется особенно детальный подход. Как правило, распространение  опухоли на основной орган уже значительно, затронуты большинство близлежащих органов. Эктомия  пораженных злокачественным образованием органов считается неэффективной. Однако, для замедления протекания и устранения возникших последствий заболевания, возможно проведение операции.

    dv2058050

    Также применяется радио и химиотерапия. Если не начался процесс метастазирования к дальнейшим органам (печень, легкие), то начинается курс радиотерапии. Химиотерапия применяется при появлении метастаз  и  в совокупности с вышеуказанным методом.

    4. Лечение народными средствами

    К лечению народными средствами прибегают, как правило, в случаях, когда общепризнанная методика оказалась не эффективной или прогноз врачей не утешителен. В арсенале так называемых фитотерапевтов всевозможные настойки и отвары: мухомора, гриба рейши, дурнишника, календулы и прочих трав. Часто в подобных сборах используют чистотел. Правильное питание при заболевании также может оказать положительное воздействие.

    Эффект от подобного лечения официально нигде не ведется. Кроме того, не исключен элемент случайности,  когда в совокупности при приеме трав срабатывают другие методы терапии. Ни в коем случае не стоит полагаться на лечение исключительно травами, тем более на начальных стадиях заболевания. Самым лучшим выходом в данной ситуации будет поиск грамотного специалиста с профессиональным подходом.

    Видео по теме:

    Добавить комментарий