Вич инфекция 4 б стадия

Патогенез и симптомы ВИЧ и СПИД у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ВИЧ — одна из самых страшных угроз здоровью современного человека. С момента заражения и до того, как проявятся первые симптомы ВИЧ у мужчин, проходит достаточно много времени. И если на этом этапе еще возможно принять меры к поддержанию здоровья, дальше может быть уже поздно…

Проблема СПИДа у мужчин

Общие характеристики возбудителя болезни

ВИЧ-инфекция — это заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Характеризуется медленным развитием и поражением иммунной системы хозяина, что приводит к гибели больного от вторичных заболеваний.

Причина ее — Т-лимфотропный РНК-содержащий вирус. Из названия видно, что этот возбудитель имеет склонность к тканям лимфатической системы. В разных регионах существуют два типа вируса.

загрузка...

Вирус имеет форму шара, покрытого двухслойной белковой оболочкой. Наружная оболочка вируса имеет выросты в виде грибов (бугристости), ее называют «шапка гриба». Внутри вируса имеются две молекулы РНК в виде извитых цепочек и ферменты, участвующие в размножении вируса (обратная транскриптаза, интеграза и протеаза).

Основные свойства вируса:

  • не устойчив во внешней среде (погибает при температуре около 100°С через пять минут, при 56°С — в течение получаса);
  • проявляет устойчивость к дезинфицирующим средствам.

Инъекционные наркотики как способ передачи вируса иммунодефицитаИсточником заболевания служит больной человек или вирусоноситель. В организме зараженного человека вирус содержится в крови, сперме, вагинальном и цервикальном секрете, а также во всех других внутренних жидкостях и тканях. Наиболее опасны для заражения кровь и сперма, при этом заражающая доза содержится в одном кубическом сантиметре крови. Так как проявляется СПИД в поздних стадиях, эпидемиологическая угроза этой болезни очень высока.

Пути передачи:

  • естественный половой путь — до 40% всех случаев;
  • вертикальный — от матери к ребенку — до 1%; заражение может быть во время беременности, при родах и в послеродовом периоде;
  • парентеральный — при нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек — до 60%.

Контингент риска:

загрузка...
  1. Лица с беспорядочными половыми связями.
  2. Гомосексуалисты.
  3. Потребители инъекционных наркотиков.
  4. Реципиенты крови.
  5. Больные гемофилией.
  6. Дети, рожденные от больных родителей.

Меры профилактики болезни: применение презервативов, прием специальных препаратов больными беременными женщинами и карантинизация крови доноров в течение полугода.

Краткий патогенез заболевания

При попадании вируса в кровь он избирательно поражает Т и В лимфоциты, моноциты крови, макрофаги, клетки слизистой оболочки кишечника. Для передвижения по организму вирус прикрепляется к лимфоцитам с помощью «шапочки гриба», затем образует белковый мостик, по которому проникает внутрь иммунной клетки. Здесь вирус приступает к активному размножению; лимфоциты переполняются новыми клетками, разрываются и погибают.

Исследование крови на СПИДТеряя лимфоциты, человек утрачивает иммунитет и становится беззащитным перед вторичными заболеваниями. В норме у здорового человека в 1 мл крови содержится от 500 до 1200 специфических иммунных клеток, при ВИЧ их количество падает до 200. При снижении этого числа показана терапия.

Главным показателем динамики заболевания является вирусная нагрузка (количество вирусов в 1 мл крови):

  • невысокая — до 10 000 вирусов в 1 мл крови;
  • средняя — от 10 до 50 000;
  • высокая — от 50 до 100 000 вирусов.

При высокой вирусной нагрузке показана специфическая терапия.

Основная симптоматика болезни

Заболевание протекает в 5 клинических стадий. На ранних стадиях ставится диагноз «ВИЧ-инфицирование», на поздних — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). При этом развитие симптомов СПИДа у мужчин является прогностически неблагоприятным признаком.

  1. Стадия инкубации — это период от момента заражения до того, как появятся первые признаки ВИЧ инфекции (то есть клинические симптомы ВИЧ инфекции или антитела к ВИЧ в крови). В среднем она длится 3 месяца, иногда укорачивается до трех недель или удлиняется до года.
  2. Стадия первичных внешних проявлений делится на подстадии:
  1. 2А — бессимптомное течение.
  2. 2Б — острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний.
  3. 2В — острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями, проявления которых и расцениваются как первичные симптомы болезни; через 3 месяца с момента заражения повышается температура тела, развивается лихорадка разной степени выраженности. Увеличиваются лимфатические узлы, возникает фарингит, увеличиваются печень и селезенка, начинается беспричинная диарея, на кожных покровах и слизистых оболочках появляется сыпь разного характера; такое состояние длится в течение двух-трех недель, затем явления исчезают.
  1. Латентная стадия — клинические симптомы отсутствуют, человек является источником инфекции. Продолжается развитие заболевания внутри организма. Длительность данной стадии до десяти и более лет.
  2. Стадия вторичных заболеваний:

Герпес, как симптом СПИДа

  • 4А — единичные вторичные заболевания и потеря веса менее 10%.
  • 4Б — множественные вторичные заболевания, потеря веса более 10%.
  • 4В — генерализованное течение вторичных заболеваний и истощение больного до кахексии; на этой стадии проявляются первые признаки СПИДа.

На практике первые симптомы СПИДа могут выглядеть следующим образом:

  • часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей;
  • вирусные заболевания (герпес);
  • нарушение формулы крови;
  • ухудшение течения соматических заболеваний.

Все вторичные заболевания делятся на несколько групп:

  1. Онкология: лимфома мозга, Т-клеточный лейкоз, саркома Капоши.
  2. Вирусные инфекции: герпес, цитомегаловирус.
  3. Грибковые заболевания: кандидозы, в том числе внутренних органов.
  4. Инфекции, вызванные простейшими: токсоплазмоз, пневмоцитоз.
  5. Группа сопутствующих заболеваний: хронические вирусные гепатиты В и С, туберкулез.
  1. Терминальная стадия — угасание иммунитета до нулевых уровней, высокая вирусная нагрузка. Не поддаются терапии вторичные заболевания.

Симптомы СПИДа у мужчин, как и у женщин, не специфичны.

В трети случаев причиной гибели становятся вторичные заболевания, расцветающие при развитии СПИДа у мужчин и женщин.

Методы выявления инфекции

Применяется лабораторная диагностика, необходимость в проведении которой устанавливается после клинического осмотра больного и сбора эпидемиологического анамнеза.

Исследование крови (серологическое) проводится в 2 этапа:

  • имунноферментный анализ (ИФА) — поиск антител к вирусу ВИЧ;
  • метод иммунного блока — поиск антител к отдельным белкам вируса.

Для исследования необходимо сдать около 3-5 мл венозной крови.

Основные терапевтические стандарты

Для борьбы с ВИЧ проводится антиретровирусная терапия, для которой применяются препараты, подавляющие работу ферментов вируса. Существует 3 группы данных лекарственных средств:

  1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы — подавляют действие этого фермента в лимфоцитах.
  2. Ненуклиозидные ингибиторы обратной транскриптазы.
  3. Препараты, подавляющие действие протеазы (ингибиторы протеазы).

Лечение данными препаратами длится 3 месяца.

Все больные пожизненно наблюдаются у врача-инфекциониста, посещение которого обязательно раз в 3-6 месяцев. При наличии возможности у инфицированных людей исследуется иммунитет и определяется вирусная нагрузка. Дети, рожденные от инфицированных матерей, наблюдаются в течение полутора лет.

Болит низ живота у мужчин: причины и что можно сделать?

болит низ живота у мужчин

Чаще всего болит низ живота в паху — это симптом, который присущ представительницам прекрасного пола из-за индивидуальности женского организма. В то время как боли в этой части туловища у мужчин могут сигнализировать о серьезных нарушениях и патологических процессах, требующих вмешательства врача. Но как показывает практика, большинство мужчин предпочитают терпеть и игнорировать дискомфорт.

Если низ живота постоянно болит и причиняет дискомфорт, есть смысл обследоваться на наличие урологических заболеваний. Для этого необходима консультация врача, а также полная диагностика. Иногда такие симптомы проявляются вследствие расстройств органов ЖКТ, а также при заболеваниях костно-мышечного аппарата. В любом случае, самолечение и халатное отношение к таким сигналам организма чревато серьезными последствиями.

Почему болит низ живота у мужчин?

Для определения наличия того или иного заболевания и выяснения причин боли, специалист обязан разбираться в видах боли согласно месту локализации и характеру проявления. Также не последнюю роль играют предпосылки этому, то есть факторы негативного влияния — перезагрузки физические, переохлаждения, ранее перенесенные заболевания и т. п. Для этого с пациентом проводится полный анамнез, то есть детальный опрос и изучение истории болезней.

Фото 1

Болит низ живота слева

Если под воздействием боли страдает левый низ живота, причем боль может быть тупой или острой, ноющей или тянущей, причинами этому могут выступать серьезные заболевания. Например:

  1. Урологические недуги — простатит, цистит, мочекаменная болезнь, инфекции мочеполовой системы, аденома и онкология простаты, уретрит, а также везикулит. Чаще всего боль сопровождается другими признаками: после мочеиспускания болит низ живота, кровянистые выделения при мочеиспускании и в семени, выделения со специфическим запахом, болезненность при возбуждении и во время полового акта, сыпь в области наружных половых органов.
  2. Инфекции — кандидоз, уреаплазмоз, гонорея, ВИЧ, хламидиоз, сифилис и другие недуги, что передаются половым путем.
  3. Болезни органов ЖКТ, которые сопровождаются спазмами в почках и кишечнике, запорами и жидким стулом, отрыжкой и другими диспепсическими симптомами (болит низ живота и тошнит). Речь может идти о гастрите, язвенных заболеваниях, геморрое, онкологии кишки, язвенном колите и др.
  4. Костно-мышечные недуги — артрозы, артрит ревматоидный, рахит, подагра, сколиоз, боли в копчике, аномалии врожденные, болезнь Бехтерева и разные опухолевые образования. Все эти заболевания затрагивают многочисленные органы и системы.

Фото 2

Только квалифицированный специалист сможет определить со 100% точностью предпосылки локализации боли в левой части низа живота у пациента. Нужно помнить, что если левый бок проявляет долгую и непрекращающуюся боль, поход к врачу ни в коем случае нельзя откладывать на потом.

Болит низ живота справа

Живот — это одно из самых уязвимых частей тела мужчины, а если болит правый низ живота в брюшине, это нужно воспринимать в качестве сигнала организма о серьезном нарушении и заболевании. Есть ряд заболеваний, которые могут сопровождаться таким симптомом:

  • обострение аппендицита;
  • любые расстройства и нарушения в области нижнего отдела подвздошной кишки;
  • любые патологические процессы и заболевания почек;
  • заболевания половой системы.

Существует ряд болезней, с точки зрения медицины вызывающие боль в нижней части живота справа, а именно:

  • аппендицит;
  • грыжа;
  • заворот кишок;
  • болезни мочеполовой системы и мочевыводящих протоков, камни в мочеточниках;
  • болезни, связанные с деятельностью патогенных бактерий и микробов;
  • пиелонефрит;
  • инфекционные болезни половых органов и развитие последующей задержки мочеиспускания;
  • простатит.

Фото 3

В ситуации, когда от поражения страдают трубчатые органы, постоянно болит правая часть низа живота, боль имеет характер спазмов и коликов. Если же речь идет о воспалительных процессах, обычно болит низ живота и поясница нарастающей постоянной болью.

Болит низ живота и понос

Нередки случаи, когда боли внизу живота обостряются после еды, а также постоянно сопровождаются диареей. В данном случае гадать над причинами такого явления не приходится, понятное дело речь идет о нарушении работы органов ЖКТ. Если же боль сопровождается повышением температуры, боли имеют спазматический характер, мужчине срочно необходима консультация врача.

При условии, что низ живота посередине болит, а также возникает понос, речь идет о следующих причинах:

  • расстройство работы кишечника;
  • аппендицит;
  • язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Если возможность обратиться к врачу есть, необходимо не откладывать ее на потом. В противном случае приглушить боль можно спазмолитическим препаратом, например, но-шпой.

 

После диагностики, скорее всего, будет обнаружено одно из заболеваний:

  • дизентерия;
  • хроническая диарея;
  • энтерит;
  • аппендицит;
  • язвенная болезнь.

Боли появляются после секса

В ряде случаев, мужские заболевания могут быть последствием того, что у мужчины болит низ живота и яйца после полового акта. Медицинская теория не предполагает точного нозологического определения такому симптому, боль может называться диспареунией, гениталгией или дисгамией. Но чаще всего боли при возбуждении и после полового акта относят к разделу гениталгии.

Фото 4

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно врачебной практике боли в нижней части живота у мужчин после секса являются следствием:

  • Genitalgia intercopulativa;
  • незначительный или серьезный надрыв уздечки пениса;
  • воспаление и инфекция в области предстательной железы;
  • фуникулит инфекционный;
  • везикулит;
  • болезни, которыми можно заразиться в процессе полового акта;
  • варикоцеле;
  • гидроцеле;
  • уретрит;
  • эпидидимит;
  • сперматоцеле;
  • остеохондроз в области пояснично-крестцового отдела;
  • Сoitus interruptus.

Кроме этого к развитию такого симптома могут привести рубцы и спаечные процессы в кишечнике, травмы и заболевания крестцово-копчикового отдела в позвоночнике, любые расстройства и болезни предстательной железы, проблемы с венозным оттоком и застоем при воздержании в течение длительного времени.

Боли после мочеиспускания

Если мужчина ощущает, как после мочеиспускания болит низ живота, ему необходима консультация уролога. Но уже заочно врач ставит предварительный диагноз — воспалительный процесс в области предстательной железы. В целом существует три вида заболеваний, что приводят к болезненным ощущениям после опорожнения мочевого пузыря:

  • Цистит — помимо боли ощущается жжение при неполноценных мочеиспусканиях, в запущенных случаях повышается температура, а также наблюдаются признаки интоксикации. Переохлаждения (застудил ноги) – самая частая предпосылка развития и обострения цистита.
  • Простатит — мочеиспускание проявляется чаще обычного с резями и жжением, мужчина страдает от сильной боли в промежности, области над лобком и в районе прямой кишки.
  • Аденома простаты — симптоматика такого заболевания проявляется в частых ночных позывах к мочеиспусканию, прерывистости подачи струи, застое мочи.

Фото 5

Все три заболевания требуют своевременного врачебного контроля и лечения, так как инфекции и новообразования могут вызывать тяжелые осложнения.

Боли по утрам

В случае, когда локализованная боль проявляется в утренние часы и при кашле, врач выдвигает предположение о заболеваниях мочевого пузыря и простаты. В зоне риска находятся в основном мужчины в возрасте от 50 лет и старше, так как около 50% мужчин в возрасте 70 лет страдают от аденомы простаты.

В целом такие болезненные ощущения по утрам носят два типа характера:

  • Соматический — гастрит, а также язвы органов ЖКТ, при этом болит низ живота и тошнит.
  • Висцеральный — реакции нервные окончаний внутренних органов на раздражителей, боли при этом отдают в разные участки тела.

Фото 6

Кроме этого причинами дискомфорта по утрам могут быть так называемые «голодные боли», которые проявляются у людей с уязвленными органами пищеварения при долгих перерывах между приемами пищи. Также утренние боли могут сигнализировать о патологических процессах в брюшине, проблемах с работой почек и печени, болезнях желчных путей и селезенки, других органов ЖКТ, о сильной интоксикации и нарушенном кровообращении малом тазу.

Что делать?

В большинстве случае частые и постоянные боли в области брюшины являются следствием серьезных нарушений, и могут представлять угрозу здоровью. Причинами для тревоги можно считать следующие показатели:

  • боль продолжается дольше 1 часа;
  • живот находится в напряженном состоянии;
  • боль обостряется при кашле, при ходьбе;
  • понижается давление, ускоряется сердечный ритм;
  • в испражнениях есть кровь;
  • случаются кратковременные обмороки.

Фото 7

В данном случае мужчине необходима срочная госпитализация. Консультацию может провести уролог, гастроэнтеролог или венеролог, а лучше все три врача. В случае инфекций и воспаления специалист обычно назначает прием антибиотиков, а также уросептиков. Иногда вместе с антибактериальными средствами приписывают противовоспалительные препараты, а также иммуномодуляторы.

Характер боли

Кроме места локализации боли можно также предугадать предпосылки этому по характеру ее проявления. В целом, проявление боли может быть резким, острым и внезапным, постоянным, ноющим и тянущим. Кроме этого боли могут отдавать в другие участки тела, у мужчин это могут быть половые органы, поясница анальное отверстие.

  • Острая и резко проявившаяся боль, скорее всего, является следствием обострения патологии, начиная от болезней мочеполовой системы и органов ЖКТ, заканчивая разрывами тканей и органов.
  • Тупая, но нарастающая боль обычно является сигналом развития воспалительного процесса. По скорости усиления боли можно судить о темпе нарастания воспаления.
  • Пульсирующая боль является последствием увеличения давления в области половых органов, таких как непроходимость кишечника, непроходимость мочевыводящих протоков и т. п.
  • Приступообразная боль — это чаще всего сигнал патологических процессов в органах брюшины.

Если боли отдают в другие участки тела при кашле, активных передвижениях, чихании и наклонах туловища, мужчина должен вызвать неотложную помощь, так как это может быть грыжа или обострение аппендицита, требующие немедленной терапии. Обращаться можно к терапевту, который на основе анамнеза может перенаправить пациента к нужному узкому специалисту.

После попадания вируса иммунодефицита в кровь человека болезнь проходит несколько стадий, пока инфекция окончательно не разрушит естественную защиту и организм окажется беззащитным перед атакой различных заболеваний. Сам ВИЧ не смертелен – но опасно то, что он делает с организмом человека.

Мало кто из больных доживает до 4в стадии, наступающей примерно через пятнадцать лет после заражения ВИЧ-инфекцией. В этот период у больного появляются инфекционные или онкологические болезни, которые приводят к смерти. Организм человека уже не в состоянии сопротивляться вирусам. Основная масса пациентов умирает от ухудшения состояния нервных клеток и заболеваний мозга.ВИЧВИЧ

Сколько отпущено человеку после заражения – зависит от многих факторов, не всегда болезнь развивается постепенно. Проходя одну стадию за другой, возможно наблюдать как стремительно развивающуюся болезнь, так и этапы ее спонтанной ремиссии и отступления. Определение этапов развития иммунодефицита основано на определении титра ВИЧ либо количества антител к вирусу, но на последних стадиях заболевания метод менее точен.

Стадии

Первая стадия развития заболевания – непосредственно заражение вирусом и его активное размножение. На втором этапе ВИЧ начинает закрепляться в крови, вызывая симптомы, напоминающие проявления простуды. Общая продолжительность развития – до 24 месяцев.

На третьей стадии организм еще в состоянии выдерживать атаки вируса (при этом поражаются лимфатические узлы). Продолжительность стадии обусловлена индивидуальной сопротивляемостью организма и может длиться от 24 месяцев до 20 лет (все зависит от того, насколько быстро вирус расправляется с CD4-лимфоцитами).

Когда болезнь достигает четвертой стадии, иммунитет человека настолько разрушается, что больше не может купировать развитие вируса – и проигрывает борьбу за жизнь. В крови человека определяется минимальный уровень CD4-клеток, макрофагов и других клеток защиты. Организм человека постепенно проигрывает битву ВИЧ и вирус полностью оккупирует тело, провоцируя развитие новообразования и тяжелых инфекций.

 

Именно на четвертой стадии организм становится беззащитным перед заражением инфекциями, с которыми быстро и легко справляется нормальный человек.

Эти заболевания называют оппортунистическими (от латинского выгода, возможность) инфекциями или ВИЧ-сопутствующими болезнями, то есть такими, которые пользуются состоянием практического отсутствия иммунитета. Для развития одним из таких патологий нужно присутствие ВИЧ, некоторые, сочетаясь с иммунодефицитом, обретают необычно тяжелую форму.

Пре-СПИД согласно принятой в России классификации, которую разработал В.И. Покровский, имеет три стадии постепенного развития:

  • 4А с определением уровня CD4-лимфоцитов до 500 на куб. мм;
  • 4Б с постепенным падением уровня CD4 до 200 на куб. мм;
  • 4В, характеризуется падением числа CD4 менее 200 на куб. мм.

Если при 4А фазе сопутствующие инфекции поддаются лечению, но требуют более длительного времени, то на 4В стадии они практически не излечимы. Определение стадии производится на основании симптомов сопутствующих заболеваний и аналитическом исследовании количества клеток CD4 в крови.

Вич 4 стадия

В некоторых случаях наблюдается ремиссия пре-СПИД, но что является причиной – спонтанный процесс или высокоактивная антиретровирусная терапия, определить не представляется возможным.

4 стадия Пре-СПИД

4 стадия Пре-СПИД показывает критически малый уровень защиты организма и максимальную нагрузку ВИЧ на иммунную систему. Человек практически утрачивает способность сопротивляться заболеванию, но применение ВААРТ и лечение сопутствующих болезней во многих случаях позволяет остановить развитие патологии.

Наступление 4В стадии свидетельствует, что вирус нашел способ справляться с блокирующими его лекарствами, и переход к следующей фазе становится более быстрым. Изменение применяемого лекарства позволяет остановить развитие вируса, обойти его защиту.

 

ВИЧ инфекция может остановиться, и 4В стадия не наступит. Остановившееся развитие вируса показывает, что достигнут баланс между состоянием организма и течением возбудителя. Такое «засыпание» вируса происходит и на 4В стадии –  это означает, что при достаточной медикаментозной поддержке больной может жить неопределенно долгое время.

Симптомы

У многих людей появляются такие неприятные симптомы, как боли в груди, сильный кашель, сопровождающийся выделением кровавой мокроты.

Признаки:

  • Боли в области головы;
  • Сильное головокружение;
  • Тошнота, возникающая сразу после еды;
  • Повышенное потоотделение;
  • Тревожность и мнительность;
  • Проблемы со сном.

Ухудшается и состояние кожи пациента. Довольно часто у человека образуются язвы на ладонях, в области подмышек. Раны кровоточат, в них скапливается гной. Данное явление временное, язвы обычно исчезают после начала соответствующей терапии. У больного может резко повышаться температура тела, развиваются бронхит или грипп. Опасность ситуации заключается в том, что грипп, развивающийся на 4В стадии ВИЧ-инфекции, может привести к смертельному исходу.

 

У пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией, часто наблюдается анемия. При этом заболевании снижается уровень гемоглобина в крови, повышается риск возникновения сердечной недостаточности. Больной жалуется на потерю аппетита, снижение веса.

Регулярное употребление алкогольных напитков, курение и наркомания вдвое ускоряют агрессивность вируса иммунодефицита человека. Крайне негативно воздействует на этой стадии дополнительное инфицирование человека заболеваниями, передающимися половым путем, гепатитом С, которые ускоряют разрушение организма и отказ больного от рационального способа жизни: установленного режима дня, диеты, посильной физической активности.

Позднее лечение, несоблюдение назначений врача или отказ от терапии ВИЧ и сопутствующих инфекций ускоряет переход болезни в терминальную стадию. На этой стадии болезни пациенты находятся в крайней степени истощения, у них нет аппетита, наблюдается постоянная усталость, больные практически все время проводят в постели.

Сопровождающая патология в этой фазе поражения – пневмоцистная пневмония (характерна только для данной стадии ВИЧ и считается одним из его признаков). Пациент страдает от вируса герпеса, который вызывает постоянные язвы и поражения на слизистых.

Кишечник испытывает атаки простейших микроорганизмов (протоозов), заболевания от которых считаются характеристиками наступления 4В стадии.

 

Часто отмечается тотальное поражение туберкулезной палочкой костей, оболочек мозга, кишечника, кожи организма человека; характерно заражение микобактериями (простейшими, похожими на туберкулезную палочку), которые атакуют кожные покровы, пищеварительную систему, легкие, ЦНС. Микобактерии в норме очень редко поражают человека, хотя именно к это группе принадлежит возбудитель лепры.

Не встречается у здоровых людей и криптококковый менингит, характерный для ВИЧ-инфицированных (возбудитель – дрожжевой грибок криптококк, который обитает в почве). Характерны для последнего этапа ВИЧ и разнообразные злокачественные новообразования, возникающие в любом месте тела, сердечная и почечная недостаточность.

Характерным для 4В стадии ВИЧ является поражение ЦНС, классифицирующееся как ВИЧ (СПИД) деменция. Проявляется она  в снижении интеллектуальных способностей, расстройствах памяти и личности, нарушениях координации.

Сопровождающими нарушениями являются подавленное и тревожное состояние, психозы, бессонница, уход из дома. Больной постоянно находится в состоянии глубочайшей депрессии, вызванной наличием комплекса заболеваний и страданиями.

На фоне эмоциональной подавленности стремительно развиваются патологии ЦНС и сердца. На такой стадии ВИЧ пациенты отказываются от помощи психолога, хотя профессиональные консультации и желание больного бороться за жизнь часто значительно улучшают состояние.

Беременность на 4В стадии

ВИЧ 4

Беременность не ускоряет процесс развития иммунодефицита, но заводить ребенка на 4В стадии ВИЧ-инфекции не следует. Довольно велика вероятность заражения малыша в утробе матери. Кроме того, у вируса может выработаться устойчивость к лекарственным средствам.

Во время беременности организм женщины особенно уязвим, её иммунная система нацелена, в первую очередь, на защиту будущего ребенка от заражения ВИЧ-инфекцией. На начальной стадии пациентка может стать матерью лишь при условии отсутствия других противопоказаний к вынашиванию малыша.

Терапия пре-СПИД

Медицина не знает лекарства, которое могло бы полностью остановить поражение вирусом иммунодефицита человека, но современные методы лечения ВИЧ позволяют блокировать процесс репликации возбудителя и продлить жизнь больным. Эффективность препаратов очень высокая – при соблюдении назначений врача и правильном приеме лекарства возможен процесс роста CD4 лейкоцитов и массивное угнетение ВИЧ.

Лечение направлено на угнетение ВИЧ и профилактику развития сопутствующих инфекций, длительное сохранение приемлемого состояния больного, психологическое и эмоциональное курирование и поддержку пациентов.

Врач, используя ВААРТ и симптоматическое лечение, старается добиться того, чтобы стадия вторичных заболеваний не прогрессировала до СПИД. На 4В этапе, последней стадии ВИЧ, ВААРТ назначается всегда.

ВААРТ осуществляется:

  • Ингибиторами (нуклеозидными) транскриптазы ВИЧ Диданозином, Ламивудином, Абаковиром, Ставудином;
  • Ненуклеозидными ингибиторами Невирапин, Делавирдин;
  • Ингибитором вирусных фрагментов Саквинавиром, Индинавиром, Ритонавиром.

Препараты назначаются больному в комплексе, периодически меняя комбинации.

Стадии ВИЧ

При наличии у больного ВИЧ-деменции назначают терапию Зидовудином и Диданозином одновременно, курс лечения не менее 4 месяцев. При проявлении расстройств психики применяется соответствующее медикаментозное лечение.

ВИЧ-сопутствующие инфекции купируют с помощью симптоматической терапии: антибиотиками, антивирусными и противомикозными средствами. В комплексное лечение входят общеукрепляющие препараты (витамины и добавки), по возможности применяется физиотерапия.

Оптимистичен ли прогноз?

Прогноз при СПИДе не слишком оптимистичный. Средняя продолжительность жизни пациента составляет 1-3 года.

На скорость перехода ВИЧ-инфекции в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита оказывают влияние следующие факторы:

  • Состояние здоровья человека;
  • Пагубные привычки. Организм людей, регулярно употребляющих алкогольные напитки и психотропные вещества, заметно ослаблен. В таком случае вероятность появления СПИДа существенно возрастает;
  • Заражение различными инфекционными заболеваниями. Болезни, передающиеся при интимной близости, оказывают дополнительную нагрузку на организм;
  • Образ жизни ВИЧ-положительного человека. При отказе от строгой диеты, тяжёлой физической работе, несоблюдении элементарных гигиенических норм повышается риск возникновения неблагоприятных последствий ВИЧ-инфекции;
  • Соблюдение врачебных предписаний. При несвоевременном начале противовирусной терапии продолжительность жизни больного значительно снижается.

Современные лекарственные средства способны приостановить развитие болезни на 4В стадии. Поэтому не нужно отчаиваться и опускать руки!

Добавить комментарий